Alex se ve obligada a aplazar la operación de reasignación de sexo de un paciente, descubre un secreto en su historial médico que podría salvar su operación, pero destrozar su vida. Charlie se ocupa de una paciente sana, cuerda y convencida de que va a morir a medianoche. Mientras tanto, Joel ayuda en secreto a Sonja a tratar con un paciente suyo que ha sido ingresado en el hospital Hope Zion.